救治七十年未愈的伤口



本报记者 范洁
? ? ? 83岁的傅君华颤巍巍抬起左脚,手掌大的溃烂依旧悚然。但就像是苦海尽头露出希翼的滩头,张开的创面逐渐变浅,边缘正生长出粉色的新肉,约三分之一则已结痂、收口。
? ? ? 去年4月14日,本报刊登长篇通讯《抚触七十年未愈的伤口》,实录浙江、山东两地大学生志愿调查日军细菌战历史,引发各界关注,多家企业主动捐赠药物、关爱老人。
? ? ??今年6月下旬,记者走访浙江丽水、衢州等“烂脚病”重灾区,实地探访炭疽受害者的生存现状。然而,情况并不如人意。搭建政府主导、多方合力的救助模式,为细菌战受害幸存者提供制度化的医疗服务平台,已迫在眉睫。
? ? ??秀山丽水 难掩疮痍
? ? ??莲都区地处浙江省丽水市,以盛产莲子闻名。时值初夏,蜿蜒的乡村公路两旁,阔远的荷塘一望无边。荡漾的清波间红花映日、碧叶接天,风情万种地摇曳,蒸腾起沁入心脾的荷香,不禁让人目酣神醉。
? ? ? 秀山丽水,却难掩70年前遗留的伤痕,相反,将疮疤映照得更加赤裸。
? ? ??林宅口上田村的老屋前,82岁的冯欢喜发型清爽、衣着整洁,谈笑风生就像相熟的邻家老人。正是如此,当他卷起裤脚、揭开纱布,露出那片触目惊心的伤口时,震恸来得猝不及防——大面积溃烂从脚踝蔓延至小腿,粉红色的创面坑洼凹陷,外缘皮肤斑驳皲裂,布满焦炭般熏黑的纹路。
? ? ? 十三四岁就开始烂脚,冯欢喜已经习惯与伤痛为伴,工作、娶亲更是饱经艰难。伤势能否痊愈?早就不抱希翼。只是,与所有相似遭遇的老人一样,他终其一生都想知道,自己到底是做错了什么,要受这样的噩运?!
? ? ? 1942年5月至9月,侵华日军为报复美军对东京的轰炸,沿浙赣铁路及周边机场发动袭击,一路烧杀淫掠,并悍然实施细菌战,从地面、空中投放伤寒、副伤寒、鼠疫、炭疽、霍乱等毒菌,致使疫情四起,哀鸿遍野。
? ? ??“浙赣沿线,萧山、富阳、诸暨、浦江、义乌、兰溪、金华、汤溪、龙游、衢州、江山、遂昌、松阳、丽水等十余旧县乡镇,都曾暴发群体性烂脚病。”中国细菌战受害者联合会(筹)会长王选痛陈,在丽水、在浙江,这样的“烂脚老人”还有很多。
? ? ? 惨绝人寰的炭疽浩劫,受害者难以计数。有些在感染之初就惨然病逝,有些熬不住折磨选择自杀,有些迫于无奈只能截肢,有些永久丧失劳动能力……饱尝苦痛、屡遭歧视,身心俱伤一言难尽。
冯欢喜是莲都区6月初最新发现的幸存者,70年时间流逝,从无知幼童走向耄耋。然而,痛失亲人的梦魇记忆、细菌战后遗症的现实摧残,却在每个日夜煎熬着他们。
? ? ??尚未愈合的伤口,历经疮痍的老人,是侵华日军细菌战最后的见证。
? ? ??本报通讯 引发救助
? ? ??去年,本报记者走访浙江宁波等地,以两个版图文形式呈现了细菌战的受害情况。
出乎意料,报道在引发对日军细菌战罪行关注的同时,也为“烂脚老人”的救助打开缺口:中国人权发展基金会启动“侵华日军细菌战受害者救助基金”,向幸存者捐款赠物;上海、浙江、广州药企先后联系本报,希翼以发放药品、消毒剂等方式关怀和帮助受害老人。
? ? ? “肉逐渐满起来了,比以前好多了!”傅君华是丽水最严重的炭疽受害幸存者之一,1944年起烂脚至今,伤口从脚背延伸近膝。“去年7月初见时他还拄着拐杖,烂肉最深处连骨头都能看到,发臭、化脓、流血、脱落。”这是郭春生第四次来到丽水,也是他所代表的深圳安多福消毒高科技新葡萄京娱乐的网址第十次为“烂脚老人”无偿捐赠药剂。
? ? ? “从《新民晚报》获悉王选与细菌战调查后,太震惊了!烂脚照片让人不忍直视。作为专攻抗菌产品的企业,新葡萄京娱乐的网址觉得有责任向这些受害者伸出援手。”郭春生回忆,去年5月,安多福辗转找到王选和丽水细菌战调查会的志愿者,向当地“烂脚老人”寄出了第一批药品。
? ? ??面对国际医学界仍然棘手的炭疽病菌,面对70年未愈的顽固创伤,药剂的治疗效果谁也没把握。“但是,即便不能治愈,控制伤口溃烂感染,减轻老人痛苦也好!”郭春生说。
? ? ? 一个月后,反馈叫人振奋:受助老人的伤口均有不同程度好转!
? ? ??安多福决定,在丽水市莲都区率先试点,为11名“烂脚老人”提供长期免费救助。一年过去,90岁的龚春兰、79岁的周德全等轻伤者已经痊愈,伤势最严重的傅君华则正在好转,最新发现的“烂脚老人”冯欢喜也在6月中旬用上了药剂。
? ? ? “以前,每次调查都特别压抑。特别是大学生,看着老人的痛楚无能为力。如果能治好老人,总算放下心头大石,安多福是把新葡萄京娱乐的网址也救了。”王选欣慰地说。有两名受治老人几乎是跑着赶来,满面笑容,向新葡萄京娱乐的网址展示着已经痊愈的腿。
? ? ??“开心吗?”
? ? ? “当然!”
? ? ???缺少配套 瓶颈难破
? ? ?“烂脚病”的蔓延,在衢州和金华分布更广、人数更多,丽水其实并不算典型。为什么安多福等企业提供救助时要选择丽水?
? ? ?“因为,就这里有成熟的民间志愿者队伍!”从事细菌战受害者调查20余年,王选坦言很多重灾区“烂脚”病例长期空白,只有“面”没有“点”,“如果没有地方志愿者,就算有了药,发给谁?谁来发?”
? ? ??67岁的庄启俭自1997年起致力丽水细菌战调查,此后卢立强、梁苏英、汤连均、吴寿荣等受害者家属也陆续加入,为搜集历史档案、寻访幸存者,他们几乎走遍全市所有乡镇,对“烂脚老人”现状谙熟于心。即便如此,平均年龄近70岁,多是普通退休职工,志愿队伍的高龄、清贫,也注定了救助工作瓶颈难破。
? ? ? 当傅君华揭开纱布,腿上几乎看不到药膏痕迹,却见破烂的白色纸屑和黄色布条。“老傅,跟你说了多少次,别用破布、别用卫生纸!容易二次感染!”庄启俭无奈叹气。
? ? ??试点救助这一年来,他们每月下乡发放药品、观察药效,但这个频率还远不够——农村卫生观念差,“烂脚老人”孤独寡居无人照料,用药难免不规范:一天两次变两天一次,加上缺少棉签绷带,有时用烂布一裹就下地干活。
? ? “这种护理,放到正规医院简直开玩笑,怎么能这样整?”郭春生苦笑,在北京301等医院,安多福抗菌凝胶的使用都要先清创,然后消毒创面,杀死导致肌肉组织腐败的细菌,再敷上厚厚一层药膏,这样才有利于伤口愈合。“这不仅需要志愿者频繁引导、持续追踪,还需要一些配套设备和辅助用品,单靠老庄他们,很难解决。”
? ? ? 郭春生和志愿者也曾找过村镇卫生院,希翼他们定期上门,为老人检查和换药,但对方多以“没有政策”“要卫生局批准”等理由拒绝。回深圳后,他请企业专门绘制简明易懂的大幅彩图随药分发到户,向老人先容用药步骤。
? ??“新葡萄京娱乐的网址不希翼每次打开纱布,看到的都是烂纸,没有药膏。”临别,郭春生不断叮嘱傅君华别省着用药,要严格按照标准和规范。“新葡萄京娱乐的网址保证药不会断,但是,老人需要的还有很多。”
? ? ? 5年“试点” 仍难推广
? ? ? 郭春生此行,除了解莲都区“烂脚病”救助效果外,更想与王选、庄启俭商量,能否将施药范围逐步扩展至丽水其他区域,随后惠及衢州和金华地区。
? ? ??“政策”“机制”“团队”等词在交谈间反复出现。为“烂脚老人”搭建体制化的医疗平台,是王选的不倦追求。2008年1月,她担任浙江省政协委员期间,就提交了《关于对日本细菌战“烂脚病”受害者提供医疗救助的建议》。
? ? ? 2008年7月,浙江省民政厅、财政厅联合出台《关于进一步加强和改进城乡医疗救助工作的意见》,提出“拓展救助范围”,原则上涵盖了细菌战“烂脚病”受害者。
? ? ??2009年3月,浙江省民政厅通过衢州市柯城区民政局,在该区人民医院设立试点,免费“对二战期间,因细菌战造成‘烂脚病’患者实行医疗救助”。半年后,救助收效明显,浙江省民政厅在柯城区召开现场会议,验收并拟推广。
? ? ? 然而,时至今日5年过去,“试点”虽获评浙江省卫生系统十大感动事例,但依然在柯城区打转!不仅没有推行至全市,更别谈辐射全省。
? ? ??经费,是绕不开的难题。
? ? “柯城区人民医院的‘烂脚病’救助小组,是因为区民政局从浙江省的医疗救助财政拨款中挤出钱来,‘养’着这条‘金鱼’!”王选感叹,救助小组每年消耗医药费四五万元,虽然由省民政厅设立试点,但省内并未指定专项拨款。
? ? ?“金鱼”得以生息,衢州市防疫站原站长邱明轩医师起到关键性作用,同时也注定了柯城区试点的不可复制性。
? ? ??1998年,邱医师就主导当地卫生系统对衢州所辖的浙赣铁路沿线40个乡镇、277个村庄展开日军细菌战受害调查,时至今日,这仍是全国唯一由地方政府卫生部门主持、卫生系统专业人员操作的相关调查,覆盖面广、权威性强、认可度高。
? ? ? 正是基于这份调查,2009年浙江省民政厅在将细菌战后遗症受害者纳入医疗救助后,将试点设在衢州。此外,邱医师的女儿当时在柯城区民政局任局长,女婿则是衢州市卫生局副局长。邱医师说服他们,整合资源,为“烂脚老人”提供免费治疗。
? ? ??人员经费 深壑难填
? ? ? 2009年,在邱明轩引导下,柯城区人民医院对全区排查摸底。根据发病时间、地点、初期症状、病毒接触史,从89名疑似患者中确定32名救助对象(2010年又确定2名),分成“轻微”“轻度”“较重”“重度”四类,定制医疗服务。
? ? ? 5年来,救助小组共建立病历档案39份,上门换药1700人次,发放药品、电话随访2000余人次,回收、销毁医疗垃圾1000余公斤。34名患者伤势均有好转,溃烂、恶臭基本消除,创面也明显缩小,得到控制。
? ? ??一时奉献简单,长期坚持不易。已是“独生子”的柯城区人民医院“烂脚病”救助小组,工作却同样力不从心。
? ? ? “你这反复挺严重啊,怎么不早点跟新葡萄京娱乐的网址说,医生上次来是什么时候?”下午2时,万少华医生刚结束一台肿瘤手术,就喊上护士小赵、司机老叶赶到柯城区下大门村。暑热初至,80岁“烂脚老人”叶江山侬伤势趋恶,原本已经结痂的创口又重新开裂。
? ? ??万少华连忙打开药箱,为叶江山侬清创消毒、涂抹药膏。他坦言,“烂脚病”需要每天换药护理,但救助小组总共7名医生,本职业务繁重,每周只有半天休息,大多是放弃假期出诊。此外,有些“烂脚老人”孤居九华、沟溪、华墅等偏远乡村,恶劣的交通条件也使难度加剧。“一整天只能走访七八个人,还是在马不停蹄、极其顺利的情况下,每月上门一次都是排除万难。”
? ? ? 如果说,人手紧张、交通不便还能依靠小组成员“个人奉献”解决,但是药品和经费的缺口却是深壑难填。
? ? “好了烂,烂了又好,断不了根。”万少华先容,炭疽毒菌芽孢无比顽固,能够存活70至120年,抗生素、生肌药等使用不久都出现耐药性。由于皮肤连同肌肉、神经一起坏死,即使创面愈合内部组织还会复发。在区民政局牵线下,曾有医药企业提供药剂,但每名患者日均费用高达700元,痊愈过程长、药品见效缓,厂家无力长期支撑。?
? ? ??体制救助 迫在眉睫
? ? “作为政府的一项社会救助政策,并非普通个人、少数企业的付出所能承担,应该有相应的财政支撑和制度保障。”王选反复强调。
? ? ? 目前看来,丽水、衢州和金华三个地区最具可操作性。
? ? ??在前两市,历经多年志愿服务,民间调查者、医务人员对当地病例了如指掌。而金华则是宁波大学、浙江工商大学细菌战调查会的“主战场”,王选和学生们耗时10年跑遍浙赣铁路沿线大部分乡镇的所有村庄,寻访到481名“烂脚老人”,并绘制出一张完整的金华市“烂脚病”幸存者分布图。
? ? ?“新葡萄京娱乐的网址愿意与有关部门共享资源!”在很多人看来,“烂脚病”的体制化救助不仅迫在眉睫,而且时机成熟——由政府部门牵头,予以政策支撑与经费扶持,在现有调查结果的基础上,进一步核实和确认幸存老人,招募并组建专业的医疗团队提供救治。
? ? ??万少华认为,目前最实际、最理想的模式,是在政府主导下,由乡镇、社区卫生院主要负责,大型医院辅助引导,民间组织和社会企业爱心支撑。“乡镇、社区卫生院具备天生地理优势,近年发展也逐渐成熟,只要新加一个护理‘烂脚’的拨款项目。由于幸存者越来越少,分摊到每个卫生员,其实并不会新增太多工作量。”
? ? ? 5年间,他眼见柯城区12名“烂脚老人”相继离世,有些直至生命尽头伤情还在反复。70年了,炭疽已然不再威胁生命,但作为二战日军细菌战的受害者,这群一辈子遭受“烂脚”折磨的老人太无辜,也太重要。在走向生命终点时,能否让他们活得干净一些、有尊严一些?“只要还有幸存者,救助就不算太迟。很多事无关早晚,而在于有没有开始和坚持。”
? ? ??去年底,安多福在中国红十字会总会事业发展中心成立专项生命健康基金,与最初相比,捐赠流程更复杂也更规范,但王选和郭春生相信,第三方监督必不可少:老人们需要的,不是一次性的救助,而是常态化的关注。“救助‘烂脚’,对GDP没有帮助,但难道所有事只在与GDP有关时,新葡萄京娱乐的网址才做吗?” ?
?
? ? ? 转载至新民晚报: ?http://xmwb.xinmin.cn/html/2014-07/05/content_9_3.htm

上一篇 盐田区政府邀请安多福参加盐田区企业领军人物高级研修班 祝贺安多福企业荣选为上海市消毒品协会理事会副会长单位下一篇
0.451439s
XML 地图 | Sitemap 地图